保険外負担一覧表

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保険外負担一覧表

予防接種に係る費用

種 別 金額(税込)
不活性化ワクチン インフルエンザ 4,500円
B型肝炎 6,320円
肺炎球菌(23価) 9,150円
肺炎球菌(20価) 12,290円
帯状疱疹ワクチン 25,250円
破傷風 4,750円
生ワクチン 麻しん風しん混合 11,460円
麻しん 7,210円
風しん 7,210円
おたふくかぜ 7,210円
帯状疱疹ワクチン 9,410円
mRNAワクチン コロナウイルス 17,990円
※インフルエンザ予防接種は、高齢者一部公費負担等により上記金額より安くなる場合があります。

日常生活上必要なサービスに係る費用

種 別 金額(税込)
テレビ視聴料 1,000円/19時間10分視聴可能
※ランドリー共通カード
ランドリー 洗濯機・乾燥機ともに1回100円
※テレビ用プリペイドカードの使用が可能
診断書・証明書料 1,100円~11,000円  一覧表はこちら
自賠責保険等面談料 5,500円
CD-R代 880円/枚
移送費 タクシー料金実費
おむつ類 パンツタイプM 80円/枚
パンツタイプL 90円/枚
マジックタイプM 90円/枚
マジックタイプL 90円/枚
尿取りパッド 20円枚
寝巻き 1,760円/着
三角巾 170円/枚
透析食事負担金 630円/食
サンケンクリン検査食 1,520円/セット
サンケンクリン検査食2 1,200円/セット
ビスコ 50円/個
ニフプラス用ボトル 490円/個
付き添い用ベッド貸出 250円/日
駐車場料金 1,500円/1日最大
リハビリテーション料(選定療養費) 1単位20分につき、①2,695円/脳血管リハビリ、②1,980円/廃用リハビリ、③2,035円/運動器リハビリ、④1,925円/呼吸器リハビリ
死後処置 11,000円

2023年2月6日 改定